Изменения в Инструкцию о порядке проведения обязательных и внеочередных медицинских осмотров работающих

Государственное учреждение Свислочский районный ЦГЭ информирует о вступлении в силу с 11.10.2023 постановления Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 07 сентября 2023 г. № 130 «Об изменении постановления Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 29 июля 2019 г. № 74» (прилагается), которым внесены изменения в Инструкцию о порядке проведения обязательных и внеочередных медицинских осмотров работающих, утвержденную постановлением Министерства здравоохранения Республики Беларусь
от 29 июля 2019 г. № 74.

Национальный правовой Интернет-портал Республики Беларусь, 11.10.2023, 8/40492

 

1

 

ПОСТАНОВЛЕНИЕ МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ

 

РЕСПУБЛИКИ БЕЛАРУСЬ

 

7 сентября 2023 г. № 130

 

Об изменении постановления Министерства

 

здравоохранения Республики Беларусь

 

от 29 июля 2019 г. № 74

 

На основании части второй статьи 27 Закона Республики Беларусь от 23 июня 2008 г. № 356-З «Об охране труда», части второй статьи 26 Закона Республики Беларусь от 7 января 2012 г. № 340-З «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», абзаца тринадцатого подпункта 8.85 пункта 8 и подпункта 9.1 пункта 9 Положения о Министерстве здравоохранения Республики Беларусь, утвержденного постановлением Совета Министров Республики Беларусь от 28 октября 2011 г. № 1446, Министерство здравоохранения Республики Беларусь ПОСТАНОВЛЯЕТ:

 

1. Внести в Инструкцию о порядке проведения обязательных и внеочередных медицинских осмотров работающих, утвержденную постановлением Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 29 июля 2019 г. № 74, следующие изменения:

 

из абзаца первого пункта 2 слова «от 18 июня 1993 г. № 2435-XII» исключить;

 

в абзаце четвертом подпункта 8.1 пункта 8, частях первой и второй пункта 22, пунктах 23, 24 и части первой пункта 25 слова «профессий (должностей)» заменить словами «профессий рабочих (должностей служащих)»;

 

в пункте 10:

 

в абзаце третьем слова «профессий (должностей)» заменить словами «профессий рабочих (должностей служащих)»;

 

дополнить пункт частью следующего содержания:

 

«При выполнении работ, указанных в пунктах 20–26 приложения 3, выполняется запрос сведений из информационных систем, информационных ресурсов, баз (банков) данных и (или) реестров (регистров) психиатрической (психоневрологической) организации здравоохранения или организации здравоохранения, не являющейся психиатрической (психоневрологической) и оказывающей в порядке, установленном законодательством, психиатрическую (в том числе наркологическую) помощь, об отсутствии (наличии) сведений об оказании пациенту психиатрической (в том числе наркологической) помощи.»;

 

в пункте 18 слова «об установления» заменить словами «об установлении»;

 

из абзаца пятого пункта 20 слово «(концентрации)» исключить;

 

в приложении 1 к этой Инструкции:

 

в пункте 1:

 

в графе 5 подпунктов 1.1.1, 1.1.2, 1.1.4, 1.1.8, 1.1.10–1.1.14, 1.1.16–1.1.18, 1.1.20, 1.1.21, 1.1.29–1.1.31, 1.1.33, 1.1.34, 1.1.36, 1.1.42, 1.1.43, 1.1.46, 1.2.2, 1.2.4 и 1.2.7 слова «отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм (D86)» заменить словами «отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм (D86), до снятия с диспансерного учета»;

 

в графе 5 подпунктов 1.1.3, 1.1.5, 1.1.6, 1.1.24, 1.1.27, 1.1.39, 1.1.40, 1.1.45 и 1.2.6 слова «отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм (D86)», «дерматит и экзема (L23, L28, L30)», «папулосквамозные нарушения (L40-L45)» и «другие болезни кожи и подкожной клетчатки (L85.0, L87, L90, L98)» заменить соответственно словами «отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм (D86), до снятия с диспансерного учета», «дерматит и экзема (L23, L28, L30) при обострениях 2 и более раз в год», «папулосквамозные нарушения (L40-L45) при распространенных формах (поражение более 30 % поверхности тела)» и «другие болезни кожи и подкожной клетчатки (L85.0, L87, L90, L98) при распространенных формах (поражение более 30 % поверхности тела)»;

 

Национальный правовой Интернет-портал Республики Беларусь, 11.10.2023, 8/40492

 

2

 

в графе 5 подпунктов 1.1.7 и 1.2.1 слова «дерматит и экзема (L23, L28, L30)», «папулосквамозные нарушения (L40-L45)» и «другие болезни кожи и подкожной клетчатки (L85.0, L87, L90, L98)» заменить соответственно словами «дерматит и экзема (L23, L28, L30) при обострениях 2 и более раз в год», «папулосквамозные нарушения (L40-L45) при распространенных формах (поражение более 30 % поверхности тела)» и «другие болезни кожи и подкожной клетчатки (L85.0, L87, L90, L98) при распространенных формах (поражение более 30 % поверхности тела)»;

 

в подпункте 1.1.15:

 

графу 2 изложить в следующей редакции:

 

«металлы щелочные и их соединения (натрий, калий, гидроксид натрия, гидроксид калия, калий хлорид, натрий хлорид); металлы щелочноземельные (литий, рубидий, цезий, кальций, стронций, барий, магний и их соединения); металлы редкоземельные (лантан, иттрий, скандий, церий и их соединения)»;

 

в графе 5:

 

после слов «механизм (D86)» дополнить словами «, до снятия с диспансерного учета»;

 

после слов «(D14.1-D14.4)» дополнить словами «без проведения оперативного лечения и в течение года после оперативного лечения»;

 

слова «дерматит и экзема (L20, L23, L28, L30)», «папулосквамозные нарушения (L40-L45)» и «другие болезни кожи и подкожной клетчатки (L85.0, L87, L90, L98)» заменить соответственно словами «дерматит и экзема (L20, L23, L28, L30) при обострениях 2 и более раз в год», «папулосквамозные нарушения (L40-L45) при распространенных формах (поражение более 30 % поверхности тела)» и «другие болезни кожи и подкожной клетчатки (L85.0, L87, L90, L98) при распространенных формах (поражение более 30 % поверхности тела)»;

 

в подпункте 1.1.19:

 

графу 2 изложить в следующей редакции:

 

«окиси и перекиси органические и неорганические (эпоксиэтан (этилена оксид) (К), 1,2-эпоксипропан (пропилена оксид) (А, К), (хлорметил) оксиран (эпихлоргидрин) (А, К), перекись водорода»;

 

в графе 5 слова «отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм (D86)», «дерматит и экзема (L20, L23, L28, L30)», «папулосквамозные нарушения (L40-L45)» и «другие болезни кожи и подкожной клетчатки (L85.0, L87, L90, L98)» заменить соответственно словами «отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм (D86), до снятия с диспансерного учета», «дерматит и экзема (L20, L23, L28, L30) при обострениях 2 и более раз в год», «папулосквамозные нарушения (L40-L45) при распространенных формах (поражение более 30 % поверхности тела)» и «другие болезни кожи и подкожной клетчатки (L85.0, L87, L90, L98) при распространенных формах (поражение более 30 % поверхности тела)»;

 

в подпункте 1.1.23:

 

графу 2 изложить в следующей редакции:

 

«свинец и его соединения: свинец и его неорганические соединения; свинец и его органические соединения (тетраэтилсвинец, 1,4-дигидроксибензол свинец аддукт)»;

 

графу 5 после слов «механизм (D86)» дополнить словами «, до снятия с диспансерного учета»;

 

в подпункте 1.1.25:

 

графу 2 изложить в следующей редакции:

 

«сера и соединения серы: серы оксиды, кислоты; дигидросульфид (сероводород); углерод дисульфид (сероуглерод); серосодержащие органические соединения (тиолы (меркаптаны), тиоамиды (метантиол (метилмеркаптан), этантиол (этилмеркаптан); тетраметилтиурамдисульфид (тиурам Д)»;

 

графу 5 после слов «механизм (D86)» дополнить словами «, до снятия с диспансерного учета»;

 

Национальный правовой Интернет-портал Республики Беларусь, 11.10.2023, 8/40492

 

3

 

графу 2 подпункта 1.1.26 изложить в следующей редакции:

 

«спирты: алифатические одно- и многоатомные (метиловый, этиловый, пропиловый, бутиловый, аллиловый, 2-этоксиэтанол, этан-1,2-диол (этиленгликоль), пропан-2-диол (пропиленгликоль) и другие); ароматические (бензиловый и другие) и их производные»;

 

в подпункте 1.1.32:

 

графу 2 изложить в следующей редакции:

 

«амино- и нитросоединения ароматических углеводородов и их производные: аминобензол (анилин) (К), м-, п-толуидин, N-метиламинобензол (метил-аланин), аминонитро-бензолы; нитрохлорбензолы, нитро-, аминофенолы, 2-метил-1,3,5-тринитробензол (тринитротолуол), диамино-бензолы (фенилендиамины), 1-амино-3-хлорбензолол, 1-амино-4-хлорбензол (хлоранилины), аминодиметилбензол (ксилидин), анизидины, бензидин (К), нафтиламины»;

 

графу 5 после слов «механизм (D86)» дополнить словами «, до снятия с диспансерного учета»;

 

в подпункте 1.1.37:

 

графу 2 изложить в следующей редакции:

 

«углеводороды алифатические предельные, непредельные, циклические: метан, этан, пропан, парафины, этилен, пропилен, ацетилен, циклогексан, бута-1,3-диен (1,3-бутадиен, дивинил), камфара, скипидар (А)»;

 

графу 5 после слов «механизм (D86)» дополнить словами «, до снятия с диспансерного учета»;

 

графу 2 подпункта 1.1.41 изложить в следующей редакции:

 

«фосфор и его соединения: неорганические соединения (фосфин, фосфориллорид, фосфиды металлов, галогениды фосфора, фосфор пентаоксид и другие); органические соединения (трикрезилфосфат и другие)»;

 

графу 2 подпункта 1.1.44 изложить в следующей редакции:

 

«цианистые соединения: цианистоводородная кислота, ее соли, галоген- и другие производные (цианистый калий, хлорциан, цианамид и прочие соли гидроцианида, бензилцианид); нитрилы органических кислот (ацетонитрил, бензонитрил и другие), акрилонитрил (проп-2-енонитрил) (А)»;

 

в подпункте 1.2.3:

 

в графе 5:

 

после слов «механизм (D86)» дополнить словами «, до снятия с диспансерного учета»;

 

после слов «(D14.1-D14.4)» дополнить словами «без проведения оперативного лечения и в течение года после оперативного лечения»;

 

в пункте 2:

 

графу 5 подпунктов 2.1–2.5, 2.7 и 2.8 после слов «механизм (D86)» дополнить словами «, до снятия с диспансерного учета»;

 

в подпункте 2.6:

 

графу 2 изложить в следующей редакции:

 

«биологические токсины (растительного и животного происхождения)»;

 

в графе 5 слова «дерматит и экзема (L23, L28, L30);», «папулосквамозные нарушения (L40-L45)» и «другие болезни кожи и подкожной клетчатки (L85.0, L87, L90, L98)» заменить соответственно словами «дерматит и экзема (L23, L28, L30) при обострениях 2 и более раз в год;», «папулосквамозные нарушения (L40-L45) при распространенных формах (поражение более 30 % поверхности тела)» и «другие болезни кожи и подкожной клетчатки (L85.0, L87, L90, L98) при распространенных формах (поражение более 30 % поверхности тела)»;

 

в пункте 3:

 

в подпункте 3.1:

 

графу 2 изложить в следующей редакции:

 

«кремния диоксид кристаллический (кварц, кристобалит, тридимит); кремнийсодержащие аэрозоли: с содержанием кристаллического диоксида кремния

 

Национальный правовой Интернет-портал Республики Беларусь, 11.10.2023, 8/40492

 

4

 

(кварцит, динас, гранит, слюда-сырец, горючие кукерситные сланцы, руды полиметаллические и содержащие цветные и редкие металлы); с содержанием аморфного диоксида кремния в виде аэрозоля дезинтеграции и конденсации (диатомит, кварцевое стекло, плавленый кварц, трепел и другие); с содержанием кристаллического диоксида кремния и аморфного диоксида кремния в виде аэрозоля дезинтеграции и конденсации (кремния карбид, кремния нитрид, волокнистый карбид кремния)»;

 

в графе 5:

 

после слов «механизм (D86)» дополнить словами «, до снятия с диспансерного учета»;

 

после слов «(D14.1-D14.4)» дополнить словами «без проведения оперативного лечения и в течение года после оперативного лечения»;

 

слова «дерматит и экзема (L23, L28, L30)», «папулосквамозные нарушения (L40-L45)» и «другие болезни кожи и подкожной клетчатки (L85.0, L87, L90, L98)» заменить соответственно словами «дерматит и экзема (L23, L28, L30) при обострениях 2 и более раз в год», «папулосквамозные нарушения (L40-L45) при распространенных формах (поражение более 30 % поверхности тела)» и «другие болезни кожи и подкожной клетчатки (L85.0, L87, L90, L98) при распространенных формах (поражение более 30 % поверхности тела)»;

 

в подпункте 3.2:

 

графу 2 изложить в следующей редакции:

 

«силикатсодержащие пыли, силикаты, алюмосиликаты: глина высокоглинистая огнеупорная, бокситы, нефелиновые сиениты, дистенсиллиманиты, оливин, апатиты, слюды, дуниты, известняки, бариты, инфузорная земля, туфы, пемзы, перлит, форстерит, искусственные минеральные волокна (стекловолокно, стекловата, вата минеральная и шлаковая), пыль стекла и стеклянных строительных материалов»;

 

в графе 5:

 

после слов «механизм (D86)» дополнить словами «, до снятия с диспансерного учета»;

 

после слов «(D14.1-D14.4)» дополнить словами «без проведения оперативного лечения и в течение года после оперативного лечения»;

 

слова «дерматит и экзема (L23, L28, L30)», «папулосквамозные нарушения (L40-L45)» и «другие болезни кожи и подкожной клетчатки (L85.0, L87, L90, L98)» заменить соответственно словами «дерматит и экзема (L23, L28, L30) при обострениях 2 и более раз в год», «папулосквамозные нарушения (L40-L45) при распространенных формах (поражение более 30 % поверхности тела)» и «другие болезни кожи и подкожной клетчатки (L85.0, L87, L90, L98) при распространенных формах (поражение более 30 % поверхности тела)»;

 

в подпункте 3.3:

 

графу 2 изложить в следующей редакции:

 

«асбесты природные (К) (пыль хризотилсодержащая, тремолит), антофиллит, актинолит, магнезит арфведсонит; смешанные асбестопородные пыли, асбестоцемент, асбестобакелит, асбесторезина»;

 

графу 5 после слов «механизм (D86)» дополнить словами «, до снятия с диспансерного учета»;

 

в подпункте 3.4:

 

графу 2 изложить в следующей редакции:

 

«цемент, хроммагнезит, аэрозоли (пыли) железорудных и полиметаллических концентратов, металлургических агломератов»;

 

в графе 5:

 

после слов «механизм (D86)» дополнить словами «, до снятия с диспансерного учета»;

 

после слов «(D14.1-D14.4)» дополнить словами «без проведения оперативного лечения и в течение года после оперативного лечения»;

 

Национальный правовой Интернет-портал Республики Беларусь, 11.10.2023, 8/40492

 

5

 

слова «дерматит и экзема (L237, L28, L30)», «папулосквамозные нарушения (L40-L45)» и «другие болезни кожи и подкожной клетчатки (L85.0, L87, L90, L98)» заменить соответственно словами «дерматит и экзема (L237, L28, L30) при обострениях 2 и более раз в год», «папулосквамозные нарушения (L40-L45) при распространенных формах (поражение более 30 % поверхности тела)» и «другие болезни кожи и подкожной клетчатки (L85.0, L87, L90, L98) при распространенных формах (поражение более 30 % поверхности тела)»;

 

в графе 5 подпунктов 3.5 и 3.6:

 

после слов «механизм (D86)» дополнить словами «, до снятия с диспансерного учета»;

 

после слов «(D14.1-D14.4)» дополнить словами «без проведения оперативного лечения и в течение года после оперативного лечения»;

 

слова «дерматит и экзема (L23, L28, L30)», «папулосквамозные нарушения (L40-L45)» и «другие болезни кожи и подкожной клетчатки (L85.0, L87, L90, L98)» заменить соответственно словами «дерматит и экзема (L23, L28, L30) при обострениях 2 и более раз в год», «папулосквамозные нарушения (L40-L45) при распространенных формах (поражение более 30 % поверхности тела)» и «другие болезни кожи и подкожной клетчатки (L85.0, L87, L90, L98) при распространенных формах (поражение более 30 % поверхности тела)»;

 

в подпункте 3.7:

 

графу 2 изложить в следующей редакции:

 

«пыли углерода: ископаемые угли, коксы, сажи черные промышленные (К), алмазы (природные, искусственные, металлизированные)»;

 

в графе 5:

 

после слов «механизм (D86)» дополнить словами «, до снятия с диспансерного учета»;

 

слова «дерматит и экзема (L23, L28, L30)», «папулосквамозные нарушения (L40-L45)» и «другие болезни кожи и подкожной клетчатки (L85.0, L87, L90, L98)» заменить соответственно словами «дерматит и экзема (L23, L28, L30) при обострениях 2 и более раз в год», «папулосквамозные нарушения (L40-L45) при распространенных формах (поражение более 30 % поверхности тела)» и «другие болезни кожи и подкожной клетчатки (L85.0, L87, L90, L98) при распространенных формах (поражение более 30 % поверхности тела)»;

 

графу 5 подпункта 3.8 после слов «механизм (D86)» дополнить словами «, до снятия с диспансерного учета»;

 

Национальный правовой Интернет-портал Республики Беларусь, 11.10.2023, 8/40492

 

6

 

дополнить пункт подпунктом 3.9 следующего содержания:

 

«3.9 сильвинит, пыльсильвинита, пыль галитаВОП и (или) врач-терапевт, врач-невролог, врач-офтальмолог, врач-оториноларинголог, врач-акушер-гинеколог (для женщин), врач-дерматовенеролог6ОАК1, ОАМ1, глюкоза крови, ФВД,флюорографическое исследование органов грудной клетки1, рентгенография органов грудной клетки2,ЭКГ, биомикроскопия глаз1. Болезни органов дыхания:другие болезни верхних дыхательных путей (J31.1, J37); хронические болезни нижних дыхательных путей (J41-J42, J44, J45, J47); болезни легкого, вызванные внешними агентами (J60-J67, J70.3); другие респираторные болезни, поражающие главным образом интерстициальную ткань (J84);другие болезни органов дыхания (J95-J99).2. Болезни крови, кроветворных органов и отдельные нарушения, вовлекающиеиммунный механизм:отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм (D86), до снятия с диспансерного учета.3. Новообразования:доброкачественные новообразования (D14.1-D14.4) без проведения оперативного лечения и в течение года после оперативного лечения.4. Болезни системы кровообращения3, 4:другие болезни сердца: нарушения ритма и проводимости, сопровождающиеся синкопальным состоянием (обмороком) или синкопальными состояниями (обмороками).5. Болезни нервной системы4, 5:эпизодические и пароксизмальные расстройства (G40, G41, G45, G46); другие нарушения нервной системы: расстройства вегетативной (автономной) нервной системы (G90.0, G90.1).6. Симптомы, признаки и отклонения от нормы, выявленные при клиническихи лабораторных исследованиях, не классифицированные в других рубриках4, 5:общие симптомы и признаки: обморок (синкопальное состояние) и коллапс (R55); судороги, не классифицированные в других рубриках (R56).7. Болезни глаза и его придаточного аппарата:хронический конъюнктивит (H10.4); хронический блефароконъюнктивит (H10.5).8. Болезни кожи и подкожной клетчатки:дерматит и экзема (L23, L28, L30) при обострениях 2 и более раз в год; буллезные нарушения (L10-L14);папулосквамозные нарушения (L40-L45) при распространенных формах (поражение более 30 % поверхности тела);другие болезни кожи и подкожной клетчатки (L85.0, L87, L90, L98) при распространенных формах (поражение более 30 % поверхности тела).9. Врожденные аномалии (пороки развития), деформации и хромосомные нарушения:другие врожденные аномалии (пороки развития): врожденный ихтиоз (Q80).»;

 

Национальный правовой Интернет-портал Республики Беларусь, 11.10.2023, 8/40492

 

7

 

в пункте 4:

 

из графы 4 подпункта 4.3.2 слова «исследование функции вестибулярного аппарата,» исключить;

 

из графы 5 подпункта 4.8 слова «мочекаменная болезнь (N20-N23);» исключить; в графе 5 подпункта 4.9 слова «последствия с49:» заменить словами «последствия с:»;

 

в графе 5 подпункта 5.1 пункта 5 слово «кровообращения46» заменить словом «кровообращения45»;

 

подстрочные примечания «7» и «8» к этому приложению изложить в следующей редакции:

 

«7 Противопоказана работа во вредных и (или) опасных условиях труда, связанная с воздействием аллергенов (А), при предварительном медосмотре независимо от уровня концентрации.

 

8 Противопоказана работа во вредных и (или) опасных условиях труда, связанная с воздействием канцерогенов (К) независимо от уровня концентрации.»;

 

подстрочные примечания «49» и «50» к этому приложению изложить в следующей редакции:

 

«49 Выполняется при предварительном и внеочередном медосмотре, при периодическом – в случаях выявления нарушения восприятия звука методом акуметрии.

 

50 Не является противопоказанием к работам во вредных и (или) опасных условиях труда по результатам тональной пороговой аудиометрии при:

 

предварительном медосмотре – в случае, если средние арифметические значения порогов слуха по воздуху на речевых частотах (500, 1000, 2000, 4000 Гц) составляют не более 15 дБ (кроме лиц, имеющих средние арифметические значения порогов слуха по воздуху на речевых частотах более 80 дБ);

 

периодическом медосмотре – в случае, если средние арифметические значения порогов слуха по воздуху на речевых частотах (500, 1000, 2000, 4000 Гц) составляют не более 40 дБ (кроме лиц, имеющих средние арифметические значения порогов слуха по воздуху на речевых частотах более 80 дБ).

 

В случае, если при динамическом наблюдении работающего отмечается снижение слуха, такой работающий не годен к работе во вредных и (или) опасных условиях труда с воздействием производственного шума, превышающего предельно допустимый уровень (80 дБ).

 

В случае, если среднее арифметическое значение порогов слуха по воздуху на речевых частотах (500, 1000, 2000, 4000 Гц) составляет на каждое ухо более 80 дБ, работающие допускаются к работе в условиях воздействия производственного шума, превышающего предельно допустимый уровень (80 дБ).»;

 

в приложении 3 к этой Инструкции:

 

в графе 5 пункта 1 слово «ФВД» заменить словами «ФВД (при предварительном медосмотре)»;

 

графу 2 пункта 3 изложить в следующей редакции:

 

«Работы на высоте, в том числе с мобильных подъемных рабочих платформ, люлек с электрическим приводом и других подъемных сооружений»;

 

из графы 6 пункта 7 слова «болезни среднего уха и сосцевидного отростка (H65.2, H65.3, H66, H68, H69, H70, H71, H74.1 – при работе в рудниках, шахтах);» исключить;

 

из графы 5 пункта 8 слова «, исследование функции вестибулярного аппарата» исключить;

 

графу 6 пункта 13 после слов «нарушение цветоощущения (H53.5)» дополнить словами «(при невозможности различения цветов светофора)»;

 

в графе 6 пункта 19 слова «бактериовыделением (A15-A19)18» и «механизм20» заменить соответственно словами «бактериовыделением (A15-A19)13» и «механизм14»;

 

в пункте 20:

 

графу 2 после слова «транспорта,» дополнить словами «выполняемые работающими,»;

 

в графе 4 слово «врач-психиатр-нарколог» заменить словом «врач-психиатрнарколог16»;

 

в графе 5:

 

слово «клетки16» заменить словом «клетки17»;

 

слова «анализ крови на сифилис» исключить;

 

в графе 6 слова «бактериовыделением (A15-A19)18» заменить словами «бактериовыделением (A15-A19)13»;

 

Национальный правовой Интернет-портал Республики Беларусь, 11.10.2023, 8/40492

 

8

 

в пункте 21:

 

графу 2 после слова «человека,» дополнить словами «выполняемые работающими,»;

 

в графе 4 слово «врач-психиатр-нарколог» заменить словом «врач-психиатрнарколог16»;

 

в графе 5 слова «клетки16», «бактерий19», «HbsAg21», «HCV21», «человека21» и «сифилис21» заменить соответственно словами «клетки17», «бактерий18», «HbsAg19», «HCV19», «человека19» и «сифилис19»;

 

в графе 6 слова «бактериовыделением (A15-A19)18» и «человека (B20-B24)23» заменить соответственно словами «бактериовыделением (A15-A19)13» и «человека (B20-B24)20»;

 

в пункте 22:

 

графу 2 изложить в следующей редакции:

 

«Работы в учреждениях образования (за исключением работ, предусмотренных в пункте 23 настоящего приложения), учреждениях спорта и туризма, оздоровительных лагерях с дневным пребыванием детей, связанные с постоянной работой с детьми,

 

выполняемые работающими, включая учащихся и студентов, проходящих

 

производственную практику»;

 

в графе 4 слово «врач-психиатр-нарколог» заменить словом «врач-психиатрнарколог16»; в графе 5:

 

слово «клетки16» заменить словом «клетки17»; слова «, анализ крови на сифилис17» исключить; в графе 6 слово «болезни18» заменить словом «болезни13»;

 

Национальный правовой Интернет-портал Республики Беларусь, 11.10.2023, 8/40492

 

9

 

дополнить приложение пунктом 221 следующего содержания:

 

«221 Работы в учреждениях образования, связанные с осуществлением педагогической деятельности (за исключением работ, предусмотренных пунктами 22 и 23 настоящего приложения), организациях, реализующих образовательные программы научноориентированного образования, иных организациях, которым в соответствии с законодательством предоставлено право осуществлять образовательную деятельность, связанные с осуществлением педагогической деятельности, выполняемые работающими, включая учащихся и студентов, проходящих производственную практику1 раз в 2 года ВОП и (или) врач-терапевт, врач-психиатр-нарколог16флюорографическое исследование органов грудной клетки21. Некоторые инфекционные и паразитарные болезни13:активный туберкулез любой локализации с бактериовыделением (A15-A19).2. Психические расстройства и расстройства поведения:органические психические расстройства, сопровождающиеся умеренным или выраженным когнитивным дефицитом или хронической психотической, или психопатоподобной симптоматикой, органическое расстройство личности (F00-F05, F06.0-F06.3, F06.8-F07.0); шизофрения, шизотипическое расстройство, бредовые расстройства, острые и преходящие психотические расстройства, индуцированное бредовое расстройство, шизоаффективные расстройства (F20-F29) со стабильно тяжелым течением и (или) частыми обострениями (более 2 раз в год); аффективные расстройства (F30, F31, F32 (исключая F32.0 и F32.1), F33) со стабильно тяжелым течением и (или) частыми обострениями (более 2 раз в год); синдром зависимости (F10-F19); расстройства личности и поведения в зрелом возрасте (F60-F69); умственная отсталость (F70-F79 (за исключением F70.0).»;

 

Национальный правовой Интернет-портал Республики Беларусь, 11.10.2023, 8/40492

 

10

 

в пункте 23:

 

графу 2 изложить в следующей редакции:

 

«Работы в учреждениях образования, реализующих образовательные программы дошкольного образования, специального образования на уровне дошкольного образования, специального образования на уровне дошкольного образования для лиц с интеллектуальной недостаточностью, детских интернатных учреждениях, в том числе учреждениях для детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей,

 

воспитательно-оздоровительных учреждениях образования с круглосуточным

 

пребыванием детей, связанные с постоянной работой с детьми, выполняемые работающими, включая учащихся и студентов, проходящих производственную практику, а также работы, связанные с деятельностью приемных родителей, родителей-воспитателей детских домов семейного типа»;

 

в графе 4 слово «врач-психиатр-нарколог» заменить словом «врач-психиатрнарколог16»;

 

в графе 5 слова «клетки16», «копроовоскопическое22» и «соскоб22» заменить соответственно словами «клетки17», «копроовоскопическое21» и «соскоб21»;

 

в графе 6 слова «бактериовыделением (A15-A19)18» заменить словами «бактериовыделением (A15-A19)13»;

 

в пункте 24:

 

графу 2 после слова «химчистки),» дополнить словами «связанные с непосредственным обслуживанием людей, выполняемые работающими,»;

 

в графе 4 слово «врач-психиатр-нарколог» заменить словом «врач-психиатрнарколог16»;

 

в графе 5:

 

слово «клетки16» заменить словом «клетки17»;

 

слова «, анализ крови на сифилис17» исключить;

 

в графе 6 слова «бактериовыделением (A15-A19)18» заменить словами «бактериовыделением (A15-A19)13»;

 

в пункте 25:

 

графу 2 после слова «другое),» дополнить словами «связанные с непосредственным обслуживанием людей, выполняемые работающими,»;

 

в графе 4 слово «врач-психиатр-нарколог» заменить словом «врач-психиатрнарколог16»;

 

в графе 5:

 

слово «клетки16» заменить словом «клетки17»;

 

слова «, анализ крови на сифилис17» исключить;

 

в графе 6 слова «бактериовыделением (A15-A19)18» заменить словами «бактериовыделением (A15-A19)13»;

 

в пункте 26:

 

графу 2 после слова «людей,» дополнить словами «выполняемые работающими,»;

 

в графе 4 слово «врач-психиатр-нарколог» заменить словом «врач-психиатрнарколог16»;

 

в графе 5:

 

слово «клетки16» заменить словом «клетки17»;

 

слова «, анализ крови на сифилис17» исключить;

 

в графе 6 слово «болезни18» заменить словом «болезни13»;

 

в пункте 27:

 

в графе 5 слово «клетки16» заменить словом «клетки17»;

 

в графе 6 слова «бактериовыделением (A15-A19)18» заменить словами «бактериовыделением (A15-A19)13»;

 

в пункте 28:

 

графу 2 дополнить словами «, выполняемые работающими, включая учащихся и студентов, проходящих производственную практику»;

 

Национальный правовой Интернет-портал Республики Беларусь, 11.10.2023, 8/40492

 

11

 

в графе 5:

 

слово «клетки16» заменить словом «клетки17»; слова «, перианальный соскоб» исключить;

 

в графе 6 слова «бактериовыделением (A15-A19)18» заменить словами «бактериовыделением (A15-A19)13»;

 

в пункте 29:

 

графу 2 изложить в следующей редакции:

 

«Работы в организациях, непосредственно занятых изготовлением детских игрушек, в том числе их изготовление в надомных условиях, выполняемые работающими, включая учащихся и студентов, проходящих производственную практику»;

 

в графе 5 слово «клетки16» заменить словом «клетки17»;

 

в графе 6 слова «бактериовыделением (A15-A19)18» заменить словами «бактериовыделением (A15-A19)13»;

 

в пункте 30:

 

графу 2 изложить в следующей редакции:

 

«Работы на всех видах транспорта, связанные с непосредственным обслуживанием пассажиров при осуществлении лицензируемых видов перевозок, выполняемые работающими, включая учащихся и студентов, проходящих производственную практику»;

 

в графе 5 слово «клетки17» заменить словом «клетки22»; в графе 6 слово «болезни18» заменить словом «болезни13»; в пункте 31:

 

в графе 4 слово «врач-стоматолог13» заменить словом «врач-стоматолог23»; в графе 6 слово «загубника14» заменить словом «загубника24»;

 

подстрочные примечания «10» и «11» к этому приложению изложить в следующей редакции:

 

«10 Не является противопоказанием к работам во вредных и (или) опасных условиях труда по результатам тональной пороговой аудиометрии – в случае, если средние арифметические значения порогов слуха по воздуху на речевых частотах (500, 1000, 2000, 4000 Гц) составляют не более 40 дБ.

 

11 Не является противопоказанием к работам во вредных и (или) опасных условиях труда по результатам тональной пороговой аудиометрии – в случае, если средние арифметические значения порогов слуха по воздуху на речевых частотах (500, 1000, 2000, 4000 Гц) составляют не более 55 дБ.»;

 

подстрочные примечания «13» и «14» к этому приложению изложить в следующей редакции:

 

«13 Пациенты с туберкулезом любой локализации (A15-A19) с бактериовыделением годны к работе на основании заключения врачебно-консультационной комиссии государственной организации здравоохранения по месту жительства (месту пребывания), месту работы (учебы, службы) с участием врачафтизиатра после завершения эффективного курса химиотерапии либо еще до его окончания при условии достижения положительных результатов лечения – положительная клиническая и рентгенологическая динамика, прекращение бактериовыделения, определяемого методом бактериоскопии и (или) посева (получение 2 и более последовательных отрицательных результатов бактериологического исследования с интервалом 30 дней).

 

Пациенты, завершившие курс противотуберкулезной терапии с результатами «излечен» или «лечение завершено», годны к работе.

 

14 Является медицинским противопоказанием к работе в случае сохранения изменений в общем анализе крови при двукратном его исследовании в течение месяца – содержание гемоглобина менее 130 г/л у мужчин и 120 г/л у женщин; лейкоцитов – менее 4,5 x 109/л и более 9,0 x 109/л; тромбоцитов – менее 180 x 109/л и более 350 x 109/л (после лечения решение вопроса о годности (негодности) принимается с учетом заключения врача-гематолога).»;

 

подстрочные примечания «16»–«23» к этому приложению изложить в следующей редакции:

 

«16 При предварительном медосмотре. При периодическом и внеочередном медосмотре – при наличии сведений об оказании пациенту психиатрической (в том числе наркологической) помощи.

 

17 Выполняется по медицинским показаниям.

 

18 Выполняется у работающих (медицинских работников) родильных домов (отделений), детских больниц (отделений), отделений патологии новорожденных.

 

19 Выполняется при предварительном медосмотре, а в последующем – 1 раз в год для работающих, которые имеют контакт с кровью, препаратами крови и ее компонентов, биологическими жидкостями, секретами и экскретами организма и (или) выполняющих инвазивные медицинские вмешательства, сопровождающиеся нарушением целостности кожных покровов и слизистых оболочек, при оказании

 

Национальный правовой Интернет-портал Республики Беларусь, 11.10.2023, 8/40492

 

12

 

медицинской помощи и уходе за пациентом и (или) при осуществлении работ, связанных с забором крови и ее компонентов, биологических жидкостей, секретов и экскретов организма, а также связанных с трансплантацией органов и (или) тканей человека. Непривитые против гепатита В обследуются на HBsAg и на антитела к вирусу гепатита С; привитые против гепатита В обследуются на антитела к вирусу гепатита С 1 раз в год. Дополнительные обследования осуществляются по клиническим и эпидемическим показаниям. Напряженность иммунитета (определение титра анти-HBsAg) выполняется в случае аварийного контакта.

 

20 Для перечня специальностей (профессий), по которым не допускается использование труда лиц, имеющих вирус иммунодефицита человека, утвержденного постановлением Совета Министров Республики Беларусь от 13 апреля 2012 г. № 343.

 

21 Выполняется при предварительном медосмотре, внеочередном медосмотре – по инициативе организации здравоохранения.

 

22 Выполняется при предварительном медосмотре.

 

23 Не требуется при работе с противогазами, в конструкции которых отсутствует загубник.»;

 

дополнить приложение подстрочным примечанием «24» следующего содержания:

 

«24 Не является медицинским противопоказанием к работе с использованием противогаза, в конструкции которого отсутствует загубник.»;

 

в приложениях 5, 7 и 8 слова «Профессия (должность)» заменить словами «Профессия рабочего (должность служащего)»;

 

в приложении 6:

 

в названии слова «профессий (должностей)» заменить словами «профессий рабочих (должностей служащих)»;

 

слова «Профессия (должность)» заменить словами «Профессия рабочего (должность служащего)»;

 

в приложении 9:

 

слова «Профессия (должность)» заменить словами «Профессия рабочего (должность служащего)»;

 

в подстрочных примечаниях «1»–«4» к этому приложению слова «профессий (должностей)» заменить словами «профессий рабочих (должностей служащих)».

 

2. Настоящее постановление вступает в силу после его официального опубликования.

 

Министр Д.Л.Пиневич

 

СОГЛАСОВАНО Министерство труда и социальной защиты Республики Беларусь

67 views