Профессиональное заражение медицинских работников может происходить во время выполнения лечебно-диагностических манипуляций, а также при сборе и утилизации отходов ЛПУ в случае травматизации (порез, укол, повреждение кожи обломками кости и др.) и загрязнении кожи и слизистых оболочек биологическими жидкостями больного, содержащими вирусы парентеральных гепатитов, ВИЧ.
Аварийные ситуации, связанные с вероятностью инфицирования медработников, чаще всего происходят:
— при выполнении инъекций;
— заборе венозной крови;
— передаче из рук в руки острого хирургического инструментария, неправильном обращении с эпидемиологически опасными медицинскими отходами;
— несоблюдении требований инфекционной безопасности во время работы.
К числу потенциально опасных биологических жидкостей пациентов относятся:
— кровь;
— сперма;
— вагинальные выделения;
— лимфа;
— синовиальная жидкость;
— цереброспинальная жидкость;
— плевральная жидкость;
— перикардиальная жидкость;
— амниотическая жидкость.
Высокому риску заражения гемоконтактными инфекциями подвергаются:
- медицинские сестры, выполняющие инвазивные манипуляции, в том числе процедурные, постовые, палатные, операционные медицинские сестры;
- врачи хирургических специальностей, выполняющие оперативные вмешательства;
- акушеры-гинекологи;
- анестезиологи-реаниматологи;
- патологоанатомы;
- стоматологи и зубные врачи;
- сотрудники лабораторных служб;
- сотрудники скорой медицинской помощи;
- младший медицинский персонал, участвующий в обработке изделий медицинского назначения однократного и многократного применения, обращении с медицинскими отходами.
В соответствии с санитарными нормами и правилами «Требования к порядку выявления, организации и проведения санитарно-противоэпидемических мероприятий, направленных на предотвращение возникновения и распространения парентеральных вирусных гепатитов и ВИЧ-инфекции», утвержденными постановлением Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 01.03.2024 №41, утверждены санитарно-противоэпидемические мероприятия в случае аварийного контакта работника организации здравоохранения (учреждения социального обслуживания, осуществляющего стационарное социальное обслуживание), пациента (лица, находящегося в учреждении социального обслуживания, осуществляющего стационарное социальное обслуживание). При выполнении профессиональных обязанностей персонал медицинских организаций должен рассматривать каждого пациента как потенциальный источник инфекции, в том числе ВИЧ-инфекции, вирусных гепатитов. Во время проведения манипуляций, предполагающих контакт с биологическими жидкостями, медицинский работник обязан строго соблюдать меры предосторожности и использовать необходимые средства индивидуальной защиты.
Материал подготовил помощник врача-эпидемиолога, инструктор-валеолог Свислочского районного ЦГЭ Валерия Семенчук.